叶晓红
【摘 要】 目的 对社区护理干预对糖尿病并存冠心病患者不良事件的影响与效果进行研究与讨论。方法 选取94例糖尿病并存冠心病患者，将其平均分为对照组与观察组，遵循随机分配的分组原则，每组患者各47例，对照组患者采用常规的护理方法，观察组患者采用专门的社区护理干预方法，观察并记录两组患者不良事件发生情况并进行对比分析。结果 观察组患者存在15.0%的不良事件发生率，对照组患者存在41.3%的不良事件发生率，P<0.05差异有统计学意义。结论 采用专门的社区护理干预方法为糖尿病并存冠心病患者提供护理干预服务能够对可能发生的不良事件进行有效的控制，临床价值值得推广。
【关键词】 不良事件 冠心病 糖尿病 社区护理干预
随着当前我国城乡居民生活方式的不断变化，糖尿病发生人数呈现出逐年上升的趋势，部分糖尿病患者由于没有对疾病进行及时的治疗与控制，进而引发冠心病疾病，对患者的生命建康水平与生活质量造成了十分不利的影响。作为典型的慢性疾病，冠心病与糖尿病之间有存在着十分密切的关系，由糖尿病所引起的冠心病有着很高的致残率与致死率。本次实验选取94例糖尿病并存冠心病患者，采用不同的护理方法对两组患者进行护理治疗，对比不同护理方法下两组患者的护理护理效果，报告如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料
将本实验所选取的47例研究样本平均分为对照组与观察组，遵循随机分配的分组原则，每组患者各47例。对照组女性患者18例，男性患者30例，年龄最大74岁，年龄最小38岁，平均年龄49.13±3.2岁。观察组女性患者18例，男性患者29例，年龄最大75岁，年龄最小37岁，平均年龄48.95±2.9岁。全部研究样本经过严格的诊断后均确认为Ⅱ型糖尿病患者，两组患者在症状严重程度、性别以及年龄等方面的指标差异P>0.05无统计学意义。
1.2 方法
对照组患者采用常规的护理方法，护理人员主动与患者进行交流与沟通，帮助患者制定健康的包含计划，调节患者日常生活情绪，相关的电话随访工作需要按时进行；观察组患者采用专门的社区护理干预方法，护理人员需要为患者提供定期的血糖监测，观察并记录患者血糖变化情况，向患者本人以及家属详细阐述血糖监测工作的重要意义，在监督患者日常包含习惯的同时指导患者采用正确的方法按照服用降糖药物，提前告知患者药物治疗可能引发的副作用反应。叮嘱患者安全注射胰岛素，向患者传授正确的注射方法，对患者血糖进行科学有效的控制。在对患者饮食习惯进行调整与干预的同时，监督患者戒烟戒酒，帮助患者排除各种不良习惯，指导患者多食用富含维生素、膳食纤维和水果与蔬菜，提高患者体内钙元素与镁元素的含量。另外，护理人员还需要综合运用各种心理学方面的有关理论，为患者提供积极有效的心理护理干预治疗，消除患者悲观、焦虑等不良情绪。同时为患者提供专门的健康宣传教育，向患者详细阐述糖尿病與冠心病疾病方面需要注意的有关事项，介绍治疗方法以及短期、长期内预期的治疗效果。护理人员要亲自将患者传输降糖、降血压药物的服用量、服用时间以及副作用反应。对于部分社会家庭状况不佳的患者，护理人员要积极主动处患者家属以及亲友取得联系，为患者营造一个良好的康复治疗环境。在改善患者护理治疗环境的同时，护理人员还要认真倾听患者的心理需求，对患者提出了各种疑问进行认真、详细的解答，鼓励患者勇于面对疾病，增强患者士气，促使患者积极主动地参与到护理治疗中，提高患者的治疗依从性，最大程度上避免患者出现心绞痛等不良事件。
1.3 统计学分析
本实所得出的所有数据都采用SPSS17.0软件进行处理。当P>0.05时，差异不具有统计学意义；当P<0.05时，差异具有统计学意义。用χ2检验来对功能和症状进行比较；±s用来表示计量资料，采用t
检验。
2 结果
本实验所选取的47例对照组患者中，出现心绞痛17例，占总人数的31.3%，心肌梗死3例，占总人数的3.8%，心力衰竭12例，占总人数的15.0%，不良反应事件总例数33例，不良反应发生率70.2%；
本实验所选取的47例观察组患者中，出现心绞痛8例，占总人数的31.3%，心力衰竭4例，占总人数的5.0%，不良反应事件总例数12例，不良反应发生率25.5%。
3 讨论
随着人们生活方式的不断变化，生活习惯与饮食习惯长期处于亚健康状态，容易引发糖尿病、冠心病等慢性疾病。由于糖尿病患者普遍存在营养代谢异常的问题，若不及时采取治疗措施，可能引发各种并发症状，其中最典型的就是冠心病疾病。糖尿病并在冠心病患者需要经过长期的个体化、连续性的治疗才能对机体状况起到良好的控制作用已往的门诊随与治疗方式只能满足患者在院时期的治疗需求，而不能对患者进行连续性治疗。当前我国部分医疗机构为糖尿病患者提供了专门的护理门诊，然而由于患者无法长期、稳定地到医疗机构接受护理治疗，患者回访率不高，护理效果十分有限。
将部分医疗资源转移至社区，为社区糖尿病患者提供专门的护理干预能够最大程度上增加护理人员与患者交流沟通的时间，提高护理干预工作的有效性。另外，社区护理干预还能够提高对于护理治疗的依从性，集中专门的医疗资源为糖尿病患者进行治疗可以避免资源浪费，从长期的角度出发，改善患者生活质量，对患者可能出现的各种不良事件进行科学有效的控制。
经实验研究发现，本实验所选取的47例观察组患者存在15.0%的不良事件发生率，47例对照组患者存在41.3%的不良事件发生率，观察组明显优于对照组，P<0.05差异有统计学意义。综上所述，采用专门的社区护理干预方法为糖尿病并存冠心病患者提供护理干预服务能够对可能发生的不良事件进行有效的控制，临床价值值得推广。
参考文献
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