董晓艳
【摘 要】 目的：探讨儿内科常见的革兰阴性杆菌的耐药性。方法：选择2010年1月——2015年12月我院儿内科分离出的革兰阴性杆菌810株为研究对象，对其耐药性进行鉴定。结果：肺炎克雷伯菌和大肠埃希菌均对亚胺培南的耐药性最低，分别为0.8%和0.7%；鲍曼不动杆菌对阿米卡星的耐药性最低为7.2%。结论：医生在治疗过程中不合理使用抗菌药物会大大提高患者体内病原菌的耐药性，使药效显著削弱，严重影响临床疗效，因此在儿内科的临床治疗中要合理使用抗菌药物。
【关键词】 儿内科 革兰阴性杆菌 耐药性
儿内科临床治疗中不合理使用抗生素会提高病原菌的抗药性，对患者的治疗效果造成极大的影响[1]。本研究选择810株分离出的革兰阴性杆菌为研究对象，探讨儿内科常见的革兰阴性杆菌的耐药性，取得了较好的效果，现报道如下。
1 资料和方法
1.1 一般资料
选择2010年1月——2015年12月我院儿内科分离出的革兰阴性杆菌810株为研究对象，均为儿内科常见的革兰阴性杆菌，包括394株肺炎克雷伯菌、271株大肠埃希菌和125株鲍曼不动杆菌。
1.2 方法[2]
应用西门子公司生产的全自动细菌分析仪（MicroScan WalkAway 96 Plus）和NC 31复合板对所有菌株进行药敏试验，统计3种菌株的耐药性。
1.3 统计学方法
对上述菌株的各项记录数据进行分类和汇总处理，采取统计学软件SPSS19.0对上述汇总数据进行分析和处理，计数资料采取率（%）表示。
2 结果
统计结果显示肺炎克雷伯菌和大肠埃希菌均对亚胺培南的耐药性最低，分别为0.8%和0.7%；鲍曼不动杆菌对阿米卡星的耐药性最低为7.2%，具体情况如表1所示。
3 讨论
革兰阴性杆菌是一种造成人体感染性疾病的病原体[3]，在感染性疾病病原体中所占比重很高。临床上常见的革兰阴性杆菌感染有伤寒、副伤寒、肉毒杆菌、痢疾、沙门、脑膜炎球菌、霍乱等，会对患者的身体造成较大的损伤。
但是，目前临床上常使用的抗菌药物出现了严重的耐药性，耐药性也称为抗药性，是一种人体内的病原体和肿瘤细胞等对化学药物治疗的敏感性降低的现象，也指患者长期服用这种药物致使相同的药用量却不能起到初用药时疗效的情形[4]。一旦人体内的某种病原体对某种药物产生了较强的耐药性，那么患者服用这种药物进行治疗时临床疗效大大降低，会延误患者的病情，甚至出现加重病情的情况，大大增加了治疗的难度，对患者的身体健康和生命安全是极大的威胁。因此，深入分析儿内科常见的革兰阴性杆菌对常用治疗药物的耐用性有非常重要的现实意义，可指导医生治疗时正确选择药物和合理使用
药物[5]。
本研究选择了我院儿内科分离出的临床上常见的3种不同类型的革兰阴性杆菌810株为研究对象，测定了头孢噻肟、庆大霉素、复方新诺明、头孢呲肟、头孢他啶、环丙沙星、妥布霉素、左氧氟沙星、阿米卡星和亚胺培南等10种常用抗菌药物的耐药性，以期对治疗有一定的指导意义。
综上所述，医生在治疗过程中不合理使用抗菌药物会大大提高患者体内病原菌的耐药性，使药效显著削弱，严重影响临床疗效，因此在儿内科的临床治疗中要合理使用抗菌药物。
参考文献
[1]谢强，曹明杰，王金丽，徐添天.安徽省滁州市第一人民医院2013年临床分离的革兰阴性杆菌耐药性分析[J].中国感染与化疗杂志，2015，15（1）：67-69.
[2]瓦常文.临床常见革兰氏阴性杆菌的分布及耐药性分析[J].现代医院，2013，13（12）：26-28.
[3]姜梅杰.重症监护病房常见革兰阴性杆菌的分布及耐药性研究[J].中华实验和临床感染病杂志（电子版），2012，6（1）：42-45.
[4]林洪燕，周腾坚.临床常见革兰阴性杆菌的耐药性检测分析[J].中华医院感染学杂志，2012，22（9）：1909-1911.
[5]巫艳彬，陈一强，孔晋亮，蔡双启，卢桦崧，陈泉芳.医院常见革兰阴性杆菌的分布及耐药性分析[J].中华医院感染学杂志，2014，24（7）：1597-1599.
