资红平
【摘 要】 目的：对前列腺增生合并膀胱结石同期手术治疗的临床效果进行分析。方法：选取我院2015年1月-2016年8月收治的前列腺增生合并膀胱结石患者70例，对患者进行同期手术治疗，对其临床疗效进行回顾分析。结果：本次研究选取的前列腺增生合并膀胱结石患者手术情况均较好，有1例患者术后出现出血情况，1例患者出现泌尿系统感染的情况，经过相关治疗后基本消失，并且通过X片检查发现患者膀胱结石清除较为彻底；经过为期半年的随访调查患者均未发生复发情况，在前列腺症状、最大尿流速以及生活质量等方面均得到明显改善，并且P<0.05，具有统计学意义。结论：对前列腺增生合并膀胱结石患者进行同期手术的临床治疗效果较好，患者的临床症状得到明显改善，并且患者恢复较快，值得临床推广和使用。
【关键词】 前列腺增生 膀胱结石 同期手术 临床疗效 研究
前列腺增生在临床上比较常见，在中老年男性中发病率较高[1]。患者会出现尿频、排尿困难以及血尿等临床症状，患者在前期未及时进行治疗将会出现一系列的并发症，例如：急性尿潴留、肾盂积水以及高血压等，并且前列腺增生患者经常伴有膀胱结石的情况，对患者生活带来较大影响[2]。临床上经常使用手术方法对此种前列腺增生合并膀胱结石进行治疗，手术主要对结石进行清除处理，同时对前列腺进行摘除处理[3]。此次研究选取我院2015年1月-2016年8月收治的前列腺增生合并膀胱结石患者70例，探讨前列腺增生合并膀胱结石同期手术治疗的临床效果。详细研究内容如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料
选取我院2015年1月-2016年8月收治的前列腺增生合并膀胱结石患者70例，患者年龄区间为62-84，平均年龄为（73.21±9.78）岁；其中二度增生患者有30例，三度增生患者有35例，四度增生患者5例；患者膀胱结石直径在0.75-2.25厘米之间，平均直径为（1.52±0.26）厘米。
1.2 方法
對70例患者均进行同期手术治疗，具体手术方法如下：使用硬膜外麻醉方法对患者进行麻醉处理，待麻醉成功后取患者膀胱截石位，经过患者尿道将F24电切镜置入膀胱内，对患者结石大小、具体位置以及前列腺增生情况进行仔细检查，根据检查结果选择最佳的手术方法对结石进行击碎处理，如果患者结石不超过一厘米可以使用电切环方法夹出结石；如果患者结石直径在一直两厘米之间需要使用大力碎石钳对结石进行夹碎处理，使结石直径小于一厘米，之后使用相应工具取出结石；如果患者结石直径超过两厘米需要在其膀胱位置进行切口处理，之后取出结石。在患者膀胱结石取净后将电切镜再次置入，对前列腺中叶的具体位置进行明确，待其位置明确后进行切除操作，与此同时对前列腺左叶和右叶的位置进行明确并且进行切除，待患者前列腺包膜后对其尖部位置进行修剪操作，并且置入三腔气囊导管，起到牵引的作用，术后留置尿管。在患者手术两天后对其膀胱进行冲洗，在手术一周后可拔出尿管。对患者手术结果进行总结，并且对患者进行半年的随访调查，对其治疗前和随访半年后的前列腺症状、最大尿流速以及生活质量进行评分。
1.3 统计学分析
此次研究采用的统计学软件是SPSS16.0对研究的数据进行分析和处理，计数资料采用（n，%）加以表示，使用卡方检验，计量资料采用均数±平均数（±s）表示，采用t检验，P<0.05为差异具有统计学意义。
2 结果
2.1 患者手术情况
本次研究选取的前列腺增生合并膀胱结石患者手术情况均较好，有1例患者术后出现出血情况，1例患者出现泌尿系统感染的情况，经过相关治疗后基本消失，并且通过X片检查发现患者膀胱结石清除较为彻底。
2.2 患者治疗前和随访半年后的前列腺症状、最大尿流速以及生活质量评分比较
经过为期半年的随访调查患者均未发生复发情况，在前列腺症状、最大尿流速以及生活质量等方面均得到明显改善，并且P<0.05，具有统计学意义。详情见表1。
3 讨论
前列腺增生是临床上比较常见的疾病之一，患者会出现排尿困难的情况，在一定时间后患者的膀胱出口会出现梗阻的情况，这种情况导致人体尿液中的部分颗粒物无法排出体外，在膀胱内沉积会形成不同程度的结石，从而出现前列腺增生合并膀胱结石的现象，此种疾病的病情具有一定的复杂性，并且患者病程相对较长，对患者正常生活带来一定影响[4]。经过学者研究证实在治疗前列腺增生合并膀胱结石时在切除前列腺的同时将结石进行彻底清除才能达到预期治疗效果，并且并发症较少。前列腺增生在老年人群中发病率较高，由于老年人的耐受能力有限给手术带来了一定的难度，为了保证手术的效果需要尽量缩短手术时间，同期手术方法的手术时间较短，使用同期手术方法对前列腺增生合并膀胱结石患者进行治疗时需要先对膀胱结石进行击碎和取出处理，待膀胱结石取净后立即进行前列腺切除手术，在切除前列腺时需要先对中叶进行切除，之后对左叶和右叶进行切除。此次研究选取我院2015年1月-2016年12月收治的前列腺增生合并膀胱结石患者70例，对前列腺增生合并膀胱结石同期手术治疗的临床效果进行分析，通过研究可知，同期手术治疗前列腺增生合并膀胱结石的临床效果较为显著。
综上所述，对前列腺增生合并膀胱结石患者进行同期手术的临床治疗效果较好，患者的临床症状得到明显改善，并且患者恢复较快，值得临床推广和使用。
参考文献
[1]王宜林，赵平宇.前列腺增生合并膀胱结石同期手术治疗的临床分析[J].系统医学，2016，1（7）：67-69.
[2]杨有学.前列腺增生合并膀胱结石同期手术治疗的临床分析[J].航空航天医学杂志，2016，27（2）：188-189.
[3]李志英.前列腺增生合并膀胱结石同期手术治疗的临床分析[J].健康前沿，2016，23（10）：127-128.
[4]敬善彤.前列腺增生合并膀胱结石同期手术治疗的临床分析[J].今日健康，2016，15（9）：67-67.
