大家好，我是徐医师。
先毛遂自荐一下，我有 3 个有意思的身份。
首先是医学博士、外科医师，其次是丁香妈妈的科普作者，最终我仍是三个生动好动小男孩的爸爸！
常常有人咨询我，孩子屁股上就像有个小洞，也没有任何不舒服，要不要紧？
其实，表面上看到一个小洞，内部却或许隐藏着「脊髓栓系」的危险，这是或许让孩子下肢瘫痪、大小便失禁的严峻疾病。
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什么是「脊髓栓系」？
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「脊髓栓系」是一种先天性的疾病。
脊髓操控人运动、感觉、大小便的功用。假如脊髓呈现了问题，成果就是不能运动、失掉感觉、大小便失禁，也就是咱们说的瘫痪。
关于孩子来说，由于脊椎管的成长速度快于脊髓，脊髓会逐步被拉高。
可是假如脊髓的下端被什么东西「扯住了」，就没办法被拉高了，反而会被越扯越细，最终变性坏死。
然后这一段脊髓的功用就失掉了，这就叫「脊髓栓系」。
怎么发现脊髓栓系？
孩子最常见的体现就是：双腿无力麻痹，大小便失禁。除此以外，还有许多症状，比方腰部、屁股的痛苦。
可是，关于宝宝来说，麻痹、乏力、痛苦都不会说，大小便目下十行也都是用尿布的，导致这个问题很简单被疏忽。
那么，还有一个非常重要的体现，就是屁股上的「皮裘窦」。
这个「皮裘窦」体现多样——有的是一个小洞，有的是一个小包，还有的有一些会有毛发，有些是色素冷静，乃至还有的会脱出一个「小尾巴」。
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在这个皮裘窦的下方或许伴有隐性的脊柱裂，通向脊髓，还会常常伴有脂肪瘤和其他先天变形。
关于这种「皮裘窦」，必定不能漫不经心。需求进行 B 超、核磁共振的查看，看一看这个皮裘窦通向何方，是否有「脊髓栓系」。
当然，假如孩子双腿无力，两腿肌力不对称，乃至是目下十行会走站，现在俄然不会走了；或许大小便淋漓不尽，次数多，每次查看尿布里边只要一点，还有重复的尿路感染，都需求想到这个或许！
皮裘窦要怎么医治？
查看后假如屁股上的「皮裘窦」和脊髓没有关系，一起也没有脊髓栓系，这个小洞也需求手术切除。
由于它简单藏污纳垢，引起感染。不过假如平常能够留心卫生，防止感染，能够等孩子稍大一点再做。
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假如确诊是脊髓栓系，那就需求赶快手术，手术的意图就是松解被「扯住」的脊髓。
在给宝宝做手术之前，许多家长会犹疑，忧虑做手术的危险。由于宝宝太小了，又没什么症状，单纯就是屁股上的小洞罢了。
这时分，咱们总是需求和孩子的家长耐性交流。
由于，这个疾病的特色就是，跟着孩子的长大，脊髓被越拉越细，症状将会越来越重。
并且一旦呈现比方下肢瘫痪、大小便失禁的症状，再去做手术，作用就不好了，最多只能让病况不再加剧，但现已呈现的症状就难以逆转了。
相反，在还没有呈现症状的时分做手术，就或许防止今后瘫痪的危险。
写下这篇文章，有 2 个意图：
榜首. 期望家长能特别留心孩子的屁股上的小洞、小包，双腿乏力、或许是大小便失禁的状况，前期医治「脊髓栓系」！
第二. 期望医患的交流中能有更多信赖，让更多的医师情愿毫无保留地用心看病。
