39专家驳斥流言团 现在开讲
医师通知你
你不得不知的事实本相
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第25期
“痛风”能吃什么？
痛风就像一个蛮横恋人。只需牵过手，这辈子，你便难逃它的手掌心——痛风简单重复发作。吃尽了痛风的苦，幡然醒悟过来的“痛风大军”，决计改过自新，狠狠管住嘴巴。
他们说，自从得了痛风，许多美食都不能再吃了，吃错等于给身体服毒，痛风会随时跳出来“扎人”！特别惊骇嘌呤，经常在病友群、在朋友圈晒出各种痛风饮食提示：
痛风患者不能吃海鲜！不能喝豆浆！不能吃肉！少喝汤！不能喝酒，不能饮！！！……
一个个活得像个苦行僧，许多患者信仰素食主义，拼命吃生果，大吃碱性食物、喝苏打水降尿酸。终究尿酸高、痛风，饮食要注意什么？
今日P教授邀请到“本相专家”中山大学隶属第六医院肾内科副主任医师张益民、养分科主任贺青，以及广州市第一人民医院风湿免疫内科主任蔡小燕具体解说。
本期驳斥流言辅导专家
张益民
中山大学隶属第六医院
肾内科 副主任医师
贺青
中山大学隶属第六医院
养分科 主任
蔡小燕
广州市第一人民医院
风湿免疫内科 主任
说法一 痛风不能吃海鲜
不必定，少吃没问题！
大闸蟹、虾类、鱿鱼等一切海产品富含养分，但嘌呤含量恰当高。经常吃高嘌呤食物，或许一次吃太多，都能够引起尿酸水平升高，可添加痛风发作的风险以及添加痛风急性发作的次数。
痛风患者不是肯定不能吃海鲜，而是尽量少吃。
说法二 痛风不能喝豆浆
不对！
不止是肉类存在高嘌呤，有些蔬菜的嘌呤含量也高。曾经以为，只需是高嘌呤食物，不管是肉仍是菜，都应该削减摄入。作为高嘌呤食物，豆类及豆浆、豆腐等豆制品，富含植物嘌呤，曩昔医师都是主张痛风患者别吃。
现在的新观念以为，植物嘌呤对痛风的影响不像动物嘌呤那样可怕，更应该约束的是动物嘌呤，而富含嘌呤的蔬菜不会添加痛风的发病率。研讨还发现，适量吃豆类和豆制品反而对痛风操控有优点，能够促进尿酸的分泌。
因而，痛风患者能够吃豆制品。
说法三 痛风不能吃肉，少喝汤
不必定，要看怎样吃！
来自哺乳动物身上的肉，比方猪肉、牛肉、羊肉，归于红肉。而来自鱼类和鸡鸭鹅的肉，归于白肉。一般以为，白肉比红肉要健康。
研讨显现，红肉含有很多的嘌呤，且富含饱满脂肪酸和胆固醇，摄入过多会添加痛风和心血管疾病的风险。因而痛风患者应少吃肉，特别少吃红肉。在吃肉时最好接连用水煮两遍，然后弃汤吃肉，能够削减嘌呤的摄入。
至于喝汤，肉汤最好不要喝，特别是长时间熬煮的老火汤含有较多的嘌呤，对病况操控百害无一利。
说法四 痛风不能喝酒
正确！
在痛风患者中，50%的人有规则喝酒史。殊不知，喝酒会影响尿酸升高、诱使痛风急性发作。
一方面酒水可提供嘌呤质料，还加快腺嘌呤核苷酸分化，使尿酸生成增多；另一方面，酒水含有很多的乙醇，喝酒后往往吃东西削减，使得酮体添加，乙醇代谢发作的乳酸可抑制肾脏分泌尿酸。尿酸高、特别现已痛风，应该戒掉啤酒和白酒。
而红酒能够适量饮用，不会添加痛风的发作几率。
说法五 痛风不能喝茶喝咖啡
不对！
防备和操控痛风，要求每天多喝水，饮水量在2000毫升以上，有利于尿酸的分泌。相反，饮水少时，简单呈现肾损害，由于肾小管对尿酸重吸收添加，使尿酸在肾小管和调集管内浓度添加。
白开水、茶水、无糖咖啡、牛奶对痛风均无不良影响，高尿酸血症患者、痛风患者都能够自行挑选。可是不要喝太多茶水，也不要喝浓茶，前者草酸盐摄入过多简单长结石，后者鞣酸含量多，对胃影响大。
说法六 痛风不能喝果汁吃甜食
少喝为妙！
果汁、含糖饮料都是简单使人发胖的甜食，曩昔一向没有察觉到它们对痛风的损害。直至近年来，跟着痛风饮食医治研讨的深化才发现，含糖饮料和果汁，对痛风的影响与啤酒恰当。
作为养分性甜味剂，高果糖浆被广泛运用在碳酸饮料、果汁饮料、果冻、糖块等食物中。果糖不只可在体内代谢发作尿酸，促进尿酸组成添加，还可添加胰岛素反抗及循环胰岛素水平，削减尿酸分泌。
因而，痛风患者应防止摄入含糖饮料及甜食，鲜榨果汁也要少喝。
说法七 痛风就要素食，多吃生果
不必定，要看含糖量！
素食不对立，可是必定要加上奶和蛋，不然痛风患者会缺少蛋白质，所以不主张全素食。假如吃的素食都是很多的杂粮、豆类，对痛风操控也没有优点，这便是为什么一些患者不喝汤不喝酒，天天素食，痛风仍然频发。
大多数新鲜生果归于碱性食物，且富含钾元素和维生素C，关于健康人群来说，要添加食用，吃什么生果都能够。但痛风患者不能随意吃生果，由于果糖摄入过量相同影响尿酸的分泌，解决不了高尿酸问题。
最新研讨标明，富含果糖的生果会明显添加痛风的发病率。主张痛风患者少吃荔枝、苹果、香蕉、橙子、桂圆、无花果、柿子等果糖含量较高的生果；宜挑选摄入果糖含量较低的新鲜生果如樱桃、李子、菠萝、青梅、椰子、草莓、桃子等。
说法八 痛风要多吃碱性食物，喝苏打水
有道理！
正常人体液呈弱碱性，碱性有利于尿酸盐结晶溶解和排出。碱性食物是体内代谢后生成碱性物质的食物，碱性食物主要为蔬菜和生果，对操控痛风有优点。
用碳酸氢钠片泡水，制成苏打水，也是碱性食物，但不要挑选含糖苏打水，不能很多饮用。由于长时间吃碳酸氢钠，除了引起磷酸钙堆积外，它会过度中和胃酸引起烧心，一起在胃里很多发作二氧化碳，导致嗳气。此外，过多摄入钠离子留神引起高血压。
结 论
尿酸高、痛风人群应该削减嘌呤摄入，但不等于零嘌呤，也没有必要全素食。
饮食以低嘌呤为主，少吃海鲜、肉类等高嘌呤食物，少喝饮料、果汁，一起约束酒精摄入；豆浆能够定心喝，茶水、咖啡也都不是忌讳；恰当吃碱性食物，喝苏打水对痛风操控有优点。
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