近年来，我国甲状腺疾病的发病率呈直线上升趋势，国家癌症中心发布的《2019年全国最新癌症陈述》显现，甲状腺癌全体发病率居恶性肿瘤发病率第7位，在女人恶性肿瘤发病谱中现在已位居发病第4位[1]。可是高发病率并不代表高逝世率，若能做到早发现、早医治，包含甲状腺癌在内的大部分甲状腺疾病是能得到有用操控乃至完成治好的。但是现在大众对甲状腺疾病遍及认知缺乏，与之相关的知晓率、就诊率和医治率也相对较低[2]，因而，加强对甲状腺疾病的知道，定时进行甲状腺功用检测，关于甲状腺疾病的防备及医治具有重要价值。
结节高发别惊惧，定时检测维护“颈部生命腺”
甲状腺坐落颈部前下方，形状好像打开翅膀的蝴蝶，是人体最大而且至关重要的内排泄器官，可以排泄甲状腺激素，调理人体的移风易俗、成长、发育等，被称为颈部“生命腺”。一旦甲状腺发作反常，未能及时有用医治，不但会影响到人体各个器官、体系的功用，乃至会危及患者的生命。
在很多的甲状腺疾病中，甲状腺结节最为常见，其是指甲状腺结构、形状的部分改动，可由多种病因引起。“甲状腺器官十分软弱，饮食中含碘量过于丰厚、环境辐射增多、作业日子压力添加等要素，都或许导致甲状腺结节的呈现。跟着人们日子方式的改动与疾病前期确诊技能的移风易俗，甲状腺结节的检出率也不断攀升。”昆明医科大学第二隶属医院副院长罗志勇教授着重，“但其实绝大多数的甲状腺结节归于良性，每6-12个月定时查看、随访即可，不必过于忧虑;但仍有5%-15%甲状腺结节为恶性[3]，也便是甲状腺癌，需求进行进一步医治。”
甲状腺查看目标繁复，常见的查看目标可以分为三类：甲状腺功用目标——甲状腺素(TT4)、游离甲状腺素(FT4)、总三碘甲状腺原氨酸(TT3)、游离三碘甲状腺原氨酸(FT3)、促甲状腺激素(TSH);甲状腺抗体目标——抗甲状腺球蛋白抗体(TgAb)、促甲状腺激素受体抗体(TRAb)、甲状腺过氧化物酶抗体(TPOAb)以及甲状腺肿瘤目标——甲状腺球蛋白(Tg)、甲状腺球蛋白抗体(TgAb)、癌胚抗原(CEA)以及降钙素(Ctn)。
“据研讨，TSH水平与甲状腺结节良恶性密切相关。跟着TSH水平添加，甲状腺癌发作几率呈上升趋势。因而，攻略引荐一切甲状腺结节患者惯例检测TSH水平。此外，现在临床使用上常将甲状腺抗体TgAb和TPOAb的联合检测作为结节的危险评价以及确诊本身免疫甲状腺疾病的主要依据，而且可使用于甲状腺癌的确诊和监测，以及孕期和产后甲状腺炎的挑选。”昆明医科大学榜首隶属医院甲状腺疾病诊治中心主任程若川教授着重，“甲状腺结节的高发应该得到大众的注重，但也不必过火严重。假如在体检中发现结节，患者应该自动前往正规医院进行全套甲状腺功用检测，全面的检测不只可以及时判别结节的良恶性，也可以协助临床全体评价甲状腺功用，让之后的随访和医治都有据可依。”
甲状腺癌没法治?血清肿瘤标志物让医治“更靠谱”
医疗技能不断向前展开，但谈“癌”色变仍是现在很多人的榜首反响，不少患者在被确诊为甲状腺癌时，以为自己得了不治之症而整天忐忑不安。事实上，与其它的恶性肿瘤比较，甲状腺癌病况展开缓慢，是现在一切恶性肿瘤中恶性程度最低的癌症，也是患者存活率和治好率最高的癌症，假如能及早发现并采纳标准医治，绝大多数患者都可以正常日子和作业。但若未能及早发现，少部分归于恶性程度高的未分解癌，仍是会形成逝世等危险。
“要进一步前进我国甲状腺癌的医治作用、前进5年生存率，要点之一便是要增强大众的甲状腺健康办理认识，前进早诊率。”罗志勇教授指出，“因为甲状腺癌前期一般无显着症状，很难被患者察觉，所以咱们主张有甲状腺癌宗族史、放射史、结节敏捷成长、结节不规则、淋巴结病理性肿大、吞咽与呼吸困难、及持续性声嘶与发音难等危险要素的患者都应注重甲状腺功用的定时检测，早诊早治。”
跟着医学技能的前进，血清肿瘤标志物在甲状腺癌的辨别、确诊、医治、监测及随访中的临床价值日益凸显。Tg 和 Ctn是现在临床上最常用的甲状腺癌血清标志物，别离使用于分解型甲状腺癌(DTC)和甲状腺髓样癌(MTC)的确诊及术后随访。
“动态监测 Tg 和 TgAb 有助于评价DTC患者的术后预后状况。依据2017年我国出台的首部《甲状腺癌血清标志物临床使用专家一致》引荐，一切考虑手术医治的甲状腺肿瘤患者，术前均应检测包含血清TSH水平在内的甲状腺功用，并一起检测Tg与TgAb的根底值，以便临床更好地进行术后危险评价和随访。”程若川教授着重，“此外，因为现在超声确诊没有辨别MTC的确诊才能，血清Ctn检测应作为甲状腺肿瘤术前的惯例辨别检测及MTC患者术后办理和预后的重要监测目标。”
罗氏确诊我国专业和分子确诊部要害客户部资深全国出售总监洪晖雄先生表明：“作为全球体外确诊商场的领导者，罗氏确诊一直致力于将最新、最先进的检测产品快速引进我国。在甲状腺范畴，罗氏确诊具有完好的甲状腺功用、抗体、肿瘤检测菜单，仅需一管血，即可为临床供给高效、精确、全面的检测陈述。其间，罗氏确诊第二代高敏 Tg 检测 Elecsys Tg II具有更高的精确度和灵敏度，能探查更低浓度，完成更前期的确诊和复发监测，然后有用协助改进甲状腺疾病的前期确诊和疾病办理水平。未来，罗氏确诊将持续与国内甲状腺医治专家展开协作，谋福更多的我国患者。”
