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怀孕可不可以照X光片子?

[2020年01月14日 15:57] 来源: 网络 编辑:小编 点击量:0
导读:  这是门诊患者跟网络上网友偶然会问到的问题,答案是YES!怀孕时期是能够拍片子乃至做CT的。一般现在所做的X光片或CT,辐射剂量都远远低于家长需求忧虑的规模,因而对怀孕的影响微乎其微。这不是我说的,大多数欧美的文献以及国际上公认的观点也都是如此,以下是美国妇产科医生学会2009年的主张,我简略的介绍一下。  

  这是门诊患者跟网络上网友偶然会问到的问题,答案是YES!怀孕时期是能够拍片子乃至做CT的。 一般现在所做的X光片或CT,辐射剂量都远远低于家长需求忧虑的规模,因而对怀孕的影响微乎其微。这不是我说的,大多数欧美的文献以及国际上公认的观点也都是如此,以下是美国妇产科医生学会2009年的主张,我简略的介绍一下。

  常见的放射科查看包含 X光片,断层扫描(CT)核磁共振(MRI),以及B超(ultrasound).这几项只要X光片以及CT有辐射。

  辐射关于怀孕的影响主要是从动物以及核爆的生还者身上观察出来的,辐射的负面影响包含:

  导致变形或智力愚钝

  导致癌症

  导致生殖细胞的骤变因而对下一代或许有基因上的影响

  怀孕的8-15周是对辐射最灵敏的时期,这段时刻假如孕妈妈曝露到超高剂量辐射的话(20RAD拉德以上),胎儿患有变形或精力发育缓慢的风险会显着增高,并且剂量越大时机越大。可是假如在这段时期曝露到辐射,不超越5RAD拉德以上的剂量是不会对胎儿有影响的。而怀孕第八周曾经还有第25周之后辐射导致变形的效应是没有科学证明的!

  胎儿时期曝露到辐射是否会添加癌症的几率现在没有很清晰的答案,但假如有的话或许性也十分小。有些数据显现曝露到1-2RAD(拉德)的胎儿今后罹患血癌的时时机添加1-2倍。换言之一般孩子罹患血癌的时机是大约1/3000,而曝露到辐射的胎儿的时机则约1/2000. 假如为了这个风险而堕胎的话,需求把1999个健康的孩子堕掉才干防备一个血癌,不主张。

  Ultrasound 也就是B超是没有辐射的,对胎儿也是安全的

  MRI 核磁共振也没有辐射,根本很安全,但有时需求打显影剂好让印象更清楚;而这MRI运用的显影剂在动物试验中有添加流产的几率,可是需求在人体主张用的剂量2-7倍的情况下才或许发生,因而一般做的所谓增强的核磁(需求静脉注射显影剂)在怀孕期间也是安全的。尽管如此,现在仍是主张假如能够比及产后才做的话就再等等。

  做CT时用的显影剂根本也是安全,可是由于有零散的报道说或许会导致天然生成的甲状腺功用低,因而假如能够不用的话就不用,或比及产后再做CT。

  刚刚说到胎儿怀孕期间曝露到辐射的剂量不超越5RAD拉德的话是很安全的,以下是常做的放射科查看的剂量表。

  从这个表能够看出,要到达5拉德可不是件简单的事,假如拍一次胸片算0.1 mrad 的话,要拍5万次胸片才会对胎儿或许有影响。而剂量较高的腹部X光片也得拍个50次才会开端有风险。

  断层扫描(CT)相对来说辐射剂量是高了许多,可是即便做一个腹腔CT也还不会超越5拉德这个门槛。

  总结一下,以下是现在的主张:

  1. 妇女应该被奉告怀孕期间做任何单项的放射科查看不会对胎儿有影响。更详细的是所曝露的辐射剂量不超越5拉德以上是不会添加胎儿变形或流产的几率。

  2. 不应该由于忧虑辐射或许形成的影响而不让怀孕妈妈女做必要的X光查看。但怀孕期间假如适宜的话,尽或许考虑用没有辐射的查看如B超或核磁共振替代CT或X光片。

  3. 核磁跟B超对胎儿健康没有影响

  4. 孕期妇女假如需求做多种或屡次有辐射的查看,能够考虑让放射科的专家会诊,协助核算判别查看后胎儿或许曝露到的辐射剂量

  5. 有放射性的碘的同位素在孕期是不能够在医治运用的(这是针对某些甲抗患者)

  6. 怀孕期间静脉注射显影剂做增强CT或MRI是不太或许对胎儿有任何影响,尽管如此,显影剂应该仍是在对确诊跟母亲的健康利多于害的时分才用。

  最终,患者也常问男方或女方照了X光之后或许做了CT之后是不是要等一段时刻才干怀孕,没有这回事啦,怀孕都能照了,更何况孕前。那哺乳期呢?当然也能,不用由于做了增强CT或核磁来中止哺乳,由于现在运用的显影剂出现在母乳的量十分少,就像大多数妈妈吃的药相同也只要很少剂量会出现在母乳内,因而不用为此中止哺乳。

  期望上述这些材料对一些利诱的孕妇有协助。

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