北京西京中医医院周围血管科李玉珍

李玉珍主任是全国著名的周围血管病权威专家，周围血管病中心主任，原北京武警总院周围血管科主任，现任北京西京中医医院周围血管科

特别是由李玉珍主任领导的专家组，经过四十余年的临床研究，研究出了一套“溶栓通络方案”，中西医结合治疗周围血管病，在临床上为无数的患者保全了肢体，消除了疼痛。

　　李玉珍主任讲解动脉硬化闭塞症与脉管炎

　　医学上把动脉硬化所导致的全身血管的阻塞性疾病统称为动脉硬化闭塞症(aso)。习惯上，发生于心脏的冠状动脉的狭窄、闭塞归心血管内、外科，而颅脑动脉的狭窄，闭塞归神经内、外科，其他部位的动脉硬化闭塞症归周围血管科。

　　周围血管科常见的腹主动脉以下的狭窄、闭塞常常有肢体缺血的表现，如下肢凉、麻木、行走后疼痛、后期肢体坏死等，与脉管炎相似，所以，也有人混称为脉管炎，其实与脉管炎有很大不同，治疗上也有本质的区别。

　　脉管炎全称是“血栓闭塞性脉管炎”，常发生于40岁以下的青壮年男性，(女性罕见)，是一种中、小动脉、静脉的慢性进行性炎症性病变，近年来的研究证明，与自身免疫功能紊乱有关。一般有长期大量吸烟史，可有寒冻、外伤史，主要表现为：下肢凉痛、麻木、间歇性跛行，足背动脉搏动减弱或消失，后期常发生顽固性溃疡或坏疽。

　　李玉珍主任认为动脉硬化闭塞症是动脉的慢性退行性增生性病变，最后导致动脉管腔狭窄、闭塞，不仅影响四肢，同时累及心、脑、肾、内脏等动脉，是目前世界上死亡率、致残率最高的疾病。在我国，60岁以上的发病率高达79.9%，尸检中发病率：50-60岁为77.3%，61-70岁为87%，70岁以上几乎为100%，因此，如何防治或控制动脉硬化已成为医学界最重要的课题之一。

　　发生于肢体的动脉硬化性闭塞症是全身性动脉硬化的一种表现，是一种缓慢进行的动脉疾病，多发生于45岁以上的中老年，男女均可发病。常以慢性肢体缺血的症状出现：如劳累后下肢困重，不适，膝下发凉，小腿麻木，或足部由多汗到变为无汗，足趾，足背甚至小腿汗毛脱落，趾甲变厚，干枯变黑等，典型的间歇性跛行相对少见，病情进一步加重时，常于短时间内由狭窄变为闭塞或血栓形成，则病情迅速恶化，肢体严重营养障碍甚至迅速坏死，所以应早诊断、早治疗，不要等到病情严重时再治，那就困难多了，不但耗费很多人力、财力，还有可能丧失肢体，甚至有生命危险，所以建议有疑似症状的患者及时找专家咨询，以防微杜渐。