唐晓燕
【摘 要】 目的：探讨针对性护理干预在子宫肌瘤剔除术后的应用效果。方法：选取本院2015年1月～2016年1月收治的94例子宫肌瘤患者作为研究对象，按随机分配法将其分为两组，每组各47例，给予对照组常规护理，观察组在对照组护理基础上采用针对性护理，分析两组患者护理疗效。结果：观察组术后患者疼痛程度明显比对照组轻，两组比较差异有统计学意义（P<0.05），下床活动时间、肝功能恢复时间及住院时间等各项指标所用时间均短于对照组，且观察组护理满意度显著优于对照组（P<0.05）。结论：实施针对性护理干预可在患者子宫肌瘤剔除后减少患者的疼痛指数，加快恢复速度，提高患者护理满意度，从而提高治疗与护理的效果。
【关键词】 针对性护理干预 子宫肌瘤 剔除术 效果
子宫肌瘤是子宫平滑肌细胞与少量纤维结缔组织增生而形成的一种常见的良性肿瘤，又称子宫平滑肌瘤，其病因涉及肌层细胞突变、局部生长因子及性激素等多方面[1]。主要症状表现为月经不调、腹部肿块、阴道不规律出血等。常见治疗方法是通过手术对肿瘤进行切除，以恢复子宫的生理功能。但据相关资料显示[2]，子宫肌瘤剔除术易产生术后创伤、炎症感染等，且因手术切口较大，患者会伴有明显的疼痛感。因此有效的护理干预是减轻患者痛苦，缩短康复时间，促进患者早日康复的主要途径。本研究采用针对性护理干预对子宫肌瘤剔除术后的效果进行探讨，报告如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料
研究对象为本院2015年1月～2016年1月收治的94例子宫肌瘤患者，随机分为对照组和观察组各47例，对照组年龄28～54岁，平均年龄（41.32±3.54）岁；已生育31例，未生育16例；子宫肌瘤直径2.7～10.4㎝，平均直径（6.32±1.08）㎝，观察组年龄28～51岁，平均年龄（40.58±4.27）岁；已生育28例，未生育19例；子宫肌瘤直径2.6～10.5㎝，平均直径（6.03±1.24）㎝。两组患者年龄、孕史、病情等方面对比无明显差异（P>0.05）。
1.2 护理方法
两组患者均采用子宫肌瘤剔除手术治疗。对照组采用常规护理，观察组在对照组护理基础上实施针对性护理干预，详细措施如下：①待患者手术结束回到病房后，适时对患者进行皮肤和四肢按摩，放松肌肉紧张，促进患者的血液循环。②给予患者体位护理，保持体位舒适度，并对患者的临床症状和生命体征进行严密的监测，若患者出现头晕、头痛、腹痛等情况应给予针对性的药物缓解或转移注意力等护理措施。③嘱咐患者注意阴部卫生，在术后1个月避免性生活以防感染，保持睡眠充足，并适当运动锻炼，提高自身免疫力。④清淡饮食，避免暴饮暴食和辛辣生冷等刺激性食物的食用，适量食用粗纤维食物，增强肠胃蠕动，保持大便通畅。⑤对于患者在术后产生的焦虑、抑郁、暴躁等情绪，护理人员应给予充分理解，并耐心解答患者的疑惑，安抚患者的不良情绪。
1.3 观察指标
观察患者术后的肝功能恢复情况、住院时间以及下床活动时间，对患者术后的疼痛情况及护理满意度进行评分比较。
1.4 疗效判定标准
参照VAS将患者的疼痛情况进行评分对比，轻度疼痛0～3分，中度疼痛4～6分，重度疼痛7～10分。利用本院自制的护理满意度评分表，将评分结果分为4个等级，非常满意、基本满意、满意、不满意。（非常满意+基本满意+满意）/总例数×100%=护理满意率，分值越高护理满意度越好。
1.5 统计学分析
运用SPSS 20.0统计学软件对资料进行分析，计量资料以（x±s）表示，采用t检验。以%表示计数资料，采用x2检验，P<0.05差异有统计学意义。
2 结果
2.1 两组患者疼痛程度对比
术后5h对患者疼痛程度进行评定结果显示，对照组轻度疼痛23.40%，中度疼痛51.06%，重度疼痛25.53%；观察组轻度48.94%，中度38.30%，重度12.77%。两组患者疼痛程度比较差异有统计学意义（P<0.05）。
2.2 两组患者恢复情况比较
观察组下床活动时间、肝功能恢复时间及住院时间均短于对照组（P<0.05）。
3 讨论
手术在子宫肌瘤治疗中的效果显而易见，但术后的护理干预是决定患者能否完全康复的关键[3]。由于采取子宫肌瘤手术切除后创面较大，对患者的生育能力有一定的影响，且恢复时间慢，加重患者的心理负担，针对性护理干预的开展可通过体位护理和皮肤及四肢的按摩，减轻患者的疼痛，对患者产生的焦虑、抑郁等不良情绪进行安抚，缓解其心理压力，指导患者合理饮食和锻炼，增强体质，促进伤口愈合速度，从而缩短恢复时间，减轻患者的经济负担，有利于提高患者的护理满意度，改善护患关系，提高疗效[4]。本次研究结果显示，观察组疼痛程度明显低于对照组，在术后患者的下床活动时间、肝功能恢复时间和住院时间对比中，观察组所用时间均明显短于对照组，且护理满意度显著高于对照组（P<0.05）。说明针对性护理有助于患者在子宫肌瘤剔除术后的康复，患者的疼痛得到缓解，恢复时间和满意度得到明显提高。
综上所述，在子宫肌瘤患者的剔除术后实施针对性护理干预可减轻疼痛，加快恢复时间，提高护理效果，是值得广泛应用的护理方式。
参考文献
[1]陈庆云，张小燕.子宫肌瘤发病机制研究进展[J]. 中国实用妇科与产科杂志，2012，12（28）：950-952.
[2]沈杨，许茜，徐洁，等.子宫肌瘤危险因素的流行病学调查研究[J]. 實用妇产科杂志，2013，03（29）：189-193.
[3]张淑萍.针对性护理干预在49例子宫肌瘤患者中的应用[J]. 包头医学院学报，2015，08（31）：105-106.
[4]胡秀英.针对性护理干预在子宫肌瘤围手术期的作用分析[J]. 中国继续医学教育，2015，11（7）：101-102.
