肠癌是常见的消化道肿瘤,发病率逐年增加且呈现年轻化趋势。
以2020年世界卫生组织国际癌症研究机构(IARC)发布的2020年全球最新癌症负担数据为例:
2020年中国新发癌症病例约457万,最常见的是肺癌。结直肠癌发病率跃居第二位,每年新发人数达55万。
而结直肠癌居常见癌症死亡原因的第5位,2020年新增死亡人数28万。
2020年中国常见新发癌症类型
及死亡癌症主要类型、人数及占比
中国男性新发和癌症死亡情况
中国女性新发和癌症死亡情况
相比于2019年国家癌症中心发布的统计数据结果,我国结直肠癌发病率跃升至第二位,死亡率居第五位,需高度警惕。
临床上遇到的早期肠癌大多是通过肠镜检查发现的,早期肠癌可以内镜下切除已达到治愈的目的,晚期大肠癌结果则相反,很多病例发现时出现远处转移,失去最佳的手术机会,生存率较差。
通过具体病例了解肠镜检查的重要性
33岁男性患者,因便血、腹部隐痛1个月行肠镜检查。
距肛15cm直肠见一1.5x1.2cm的IIa+IIc病变(或者Is+IIc),腺管破坏,Vi高度不整-VN型,血管结构不规则,血管稀疏、中断,早期直肠癌,黏膜下深层浸润。
查阅患者以前的资料,发现患者5年前曾经做过一次肠镜,当时报告大肠多发息肉,建议内镜下切除,但不知何故,未行内镜下息肉切除术。
这次检查,已经证实直肠癌是有腺瘤性息肉癌变导致,同时大肠多发息肉也有增大、增多,有进一步进展的情况。
肠癌前期症状隐匿,漏诊率可达80%
肠癌早期几乎没有症状,即便有,也一般只表现为便血、腹泻或便秘、排便习惯改变等。
而这些症状很容易误诊为一般的肠道疾病或者痔疮等,并不能引起患者甚至医生的足够的重视。
肠癌的误诊率达41.5%,其中青年人肠癌的误诊率高达72.8%-80%。
其原因就缺了一次肠镜检查。