钟志君
【摘 要】 目的：探究为围手术期宫颈癌患者行心理护理+疼痛护理对其睡眠质量的影响。方法：择取我院于2014年8月至2016年8月期间收治的62例宫颈癌患者参与研究，按其入院时间分为研究组和对照组，每组31例患者。对照组患者接受常规护理服务，研究组在常规护理基础上行心理护理+疼痛护理，通过匹兹堡睡眠质量指数量表（PSQI）评定两组患者围手术期的睡眠质量。结果：研究组患者PSQI评分显著低于对照组，组间数据经过统计学分析，差异有意义（P<0.05）。结论：为宫颈癌患者围手术期进行心理护理+疼痛护理能够有效提升患者的睡眠质量，进而使临床疗效得到提升。
【关键词】 心理护理 疼痛护理 宫颈癌 围手术期 睡眠质量
宫颈癌患者围手术期的护理对手术治疗效果具有重要的临床意义。为探究心理护理与疼痛护理对该疾病患者睡眠质量的影响，我院特进行了相应研究，并取得良好成果，现进行汇报：
1 资料与方法
1.1 一般资料
择取我院于2014年8月至2016年8月期间收治的62例宫颈癌患者参与研究，所有患者经过阴道镜检查符合宫颈癌诊断标准，现已排除严重精神障碍患者、意识障碍患者等。按其入院时间分为研究组和对照组，每组31例患者，研究组患者年龄21-49岁，平均（32.6±3.1）岁，包括20例原位癌患者，11例浸润癌患者；对照组患者年龄22-52岁，平均（33.9±3.3）岁，包括17例原位癌患者，14例浸润癌患者，两组患者的一般资料数据差异不显著，经过计算P>0.05，存在可比性。
1.2 护理方法
对照组：该组行常规护理，主要内容包括，①健康教育：患者入院后为其讲解宫颈癌相关知识教育，加强患者对该疾病的正确认识，同时告知患者该疾病的发病原因，治疗方法以及相关注意事项；②饮食护理，宫颈癌患者治疗期间需多食用富含维生素以及蛋白质含量较高，且易消化的食物，此外还要增加日常饮水量，避免出现少尿症状；③阴道护理，宫颈癌患者阴道易出现流血或流液等现象，因此需要对阴道进行良好清洁，清除患者外阴处的坏死组织，降低感染风险以及阴道粘连风险；④环境护理：患者病房定时清洁，养植对患者无害的绿色植物，保证室内空气清新，温度湿度适宜，夜间护理注意动作轻柔，减少噪音，为患者提供良好的睡眠环境。
研究组：该组在对照组的护理措施基础上添加心理护理和疼痛护理，具体为，①心理护理：由于患者受到病情的折磨，加之对治疗和预后的担忧易出现焦虑、抑郁等不良心理状态，导致睡眠质量下降。因此在治疗前后需要护理人员耐心为患者讲解手术方式、优点、介绍成功案例，帮助患者树立治疗的信心。通过温柔亲切的语言和动作鼓励患者倾诉内心的想法，并给予患者正确的心理疏导，同时尽量满足患者的合理要求；②疼痛护理：恶性肿瘤特点，加之手术切口的刺激可导致患者感受到相对强烈的疼痛感，因此对于疼痛感相对轻微的患者可通过互相交流、观看视频、听轻缓音乐等方式转移患者注意力，以改善其疼痛感，患者疼痛情况异常强烈时可根据医嘱为患者行止痛或镇静类药物降低其疼痛感。
1.3 临床观察指标
通过匹兹堡睡眠质量指数量表（PSQI）评定两组患者围手术期的睡眠质量，PSQI总分为21分，共分为7个成分，每个成分分值均不超过3分，且分值与患者的睡眠質量呈负相关性。
1.4 统计学方法
本组研究使用SPSS21.0统计学软件对相关数据进行分析与处理，计量资料（±s）表示，t检验，P<0.05时，差异在统计学当中存在意义。
2 结果
研究组患者PSQI评分均显著低于对照组，组间数据在统计学中，该差异存在意义（P<0.05）。详见表1。
3 讨论
宫颈癌是临床常见恶性肿瘤之一，根据国家相关部门统计的女性健康杀手癌症排行榜中，宫颈癌仅次于乳腺癌位居第二[1]。该疾病的临床症状包括阴道流血、流液、下肢肿痛等，对患者的身体健康造成严重的不良影响，且由于手术治疗会对患者机体造成创伤，术后阴道会出现缩短，影响正常性生活等情况，在多种因素的共同作用下致使患者睡眠质量下降，进而影响其生活质量[2]。
此外宫颈癌患者术后还会进行放疗，使患者产生多种不良反应，机体出现不适感，进而加重患者的心理负担和障碍，对患者的治疗预后也产生不良影响。心理护理是根据患者的临床症状对其进行心理健康状况评估，以此为据对其进行科学的心理疏导，以此增加患者的治疗信心，消除消极心理[3]。恶性肿瘤的特点之一就是强烈的疼痛感，疼痛过度强烈时会使患者丧失治疗的信心，并且爆发烦躁或焦虑等不良情绪，影响患者的睡眠质量，而疼痛护理则是通过多种护理干预措施的实施来减轻病情以及手术切口对患者产生的刺激，缓解其疼痛感，减轻其焦虑情绪，进而保证并提升患者的睡眠质量[4]。可见，在常规性护理的基础上，为宫颈癌患者行心理护理与疼痛护理，能够消除患者的心理负担，减轻患处疼痛感，增添治疗信心，改善患者睡眠质量，提升患者的手术治疗效果，帮助患者早日恢复健康。
结语
为宫颈癌患者围手术期进行心理护理联合疼痛护理能够有效提升患者的睡眠质量，提升临床疗效，值得在临床中推广并应用。
参考文献
[1]邹倩，陈中群，张莉等.心理护理联合疼痛护理对改善宫颈癌患者围手术期睡眠质量的观察研究[J].中国实用护理杂志，2015，31（z1）：5-6.
[2]罗红.心理护理联合疼痛护理对改善宫颈癌患者围手术期睡眠质量的观察研究[J].中国社区医师，2016，32（20）：153-154.
[3]赵辉.37例宫颈癌患者围手术期的心理分析与护理对策[J].中外医学研究，2013，01（22）：133-134.
[4]刘春红.心理护理干预对宫颈癌患者围手术期的临床影响[J].中国医师杂志，2014，01（z2）：226-227.
