杨海平 孔鸿鸣 吴爱华
【摘 要】 目的：研究产后访视中新生儿常见问题及护理干预。方法：本次产后访视的研究对象为2015年1月～2015年12月间在我院出生的150例新生儿，在产妇和新生儿出院后，医护人员分3次（产后第7天、14天、28天）到家中进行产后访视。探查新生儿常规所发生的问题，同时给予对症护理干预。观察预后疗效。结果：在产后访视中，医护人员发现150例婴儿中存在常见的健康问题有：仅有18例正确抚触、62例母乳喂养，婴儿中95例湿疹、102例黄疸、71例脐部感染。经过护理干预后，112例正确抚触、149例母乳喂养，较护理干预前有明显升高。婴儿中12例湿疹、18例黄疸、11例脐部感染较护理干预前有明显降低。结论：产后访视能有效的提高产妇对婴儿的照顾能力，降低病症的发生，促进新生儿健康成长。
【关键词】 产后访视 新生儿 护理干预
新生儿是指出生后未满28天或者1个月的婴儿。由于新生儿出生后主要器官和各项机体能力的发育均不完全，需要在出生后慢慢发育方能健全[1]。为此新生儿出生后的精心照顾和成长尤为重要，为了有效提高对新生儿照顾的能力和喂养能力，我院推行产后访视，针对新生儿出现的一些问题，给予针对性的对症治疗和护理干预，取得较好的效果，现总结如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料
本次产后访视的研究对象为2015年1月～2015年12月间在我院出生的150例新生儿，新生儿中男婴85例，女婴75例；80例自然分娩。70例破宫产；149例足月生产。1例早产。
1.2 产后访视方法
医护人员分3次（产后第7天、14天、28天）到家中进行产后访视，第1次访视，医护人员应对新生儿的母乳喂养情况、身体状况和抚触情况以及卫生问题等情况进行仔细观察，对存在的问题进行正确的指导，教会产妇日常护理方法。第2次访视，观察产妇在护理指导后，对新生儿喂养情况和照顾情况等，对存在的问题进行护理干预，再次指导和教会产妇日常护理方法。第3次访视时，仔细观察新生儿护理干预后的健康状况和产妇照顾能力。
1.3 护理干预
①黄疸护理。黄疸已发生期为出生后的2天～3天，医护人员首先询问黄疸出现的时间，然后在阳光充裕的地方，观察婴儿黄疸发生情况，有效的安抚产妇和家属，并告知黄疸的相关知识，黄疸出现后在10天左右会自然消退。同时嘱咐产妇多给婴儿喂水和母乳喂养，有效促进婴儿排尿，进而有效减低黄疸程度。对于病情较重的患儿，需到医院进行全面的检查后，在采取对症治疗。②脐部护理。当婴儿脐部出现渗液、肿胀和红晕时，说明脐部以发生感染，首先医护人员先将手清洗消毒后，采用消毒棉棒取浓度为0.75%的稀碘酊，在脐部周围消毒和将感染物擦掉。嘱咐产妇用相同的方法每天擦拭2次，直到恢复。指导产妇保持婴儿脐部清洁干燥。③湿疹护理。由于湿疹绝大多数出现在面部或颈部，告知家属应保持屋内通风、清洁、干燥；切记不能用奶水或不正规药物抹擦；轻者采用皮炎平，重者采用稀碘酊擦拭消毒；湿疹期间产妇禁食鱼虾类食物。④母乳喂养干预。当代女性由于害怕身材变形或其他原因，未进行母乳喂养，医护人员应耐心讲解母乳喂养对婴儿的好处，敦促产妇进行母乳喂养，建议产妇采用母乳喂养4～6个月。⑤医护人员教会产妇或家属如何进行抚触，适量抚触可有效增加婴儿的体重和增强婴儿的免疫力，有效降低疾病的发生。对于夜啼的婴儿，建议产妇将其怀抱入睡，有效降低婴儿离开母体的不安全感，营造一个安全的环境让婴儿入睡。
2 结果
在产后访视中，医护人员发现150例婴儿中存在常见的健康问题有：仅有18例正确抚触、62例母乳喂养，婴儿中95例湿疹、102例黄疸、71例脐部感染。经过护理干预后，112例正确抚触、149例母乳喂养，较护理干预前有明显升高。婴儿中12例湿疹、18例黄疸、11例脐部感染较护理干预前有明显降低。
3 讨论
为了提高产妇对新生儿的喂养能力和照顾能力，医护人员在产后访视中对存在的问题进行及时正确指导和护理干预，有效的提高了产妇对新生儿的喂养能力和照顾能力[2]。产后访视时围产期护理工作的重要组成部分，能够较为清楚的了解到产妇育婴能力，和新生儿的健康情况，能及时发现问题，并进行正确有效的指导和护理干预，有效的促进新生儿健康成长[3]。产后访视为护理工作的延伸，让医护人员走出医院，走进社区和家庭，能及时发现育婴中存在的问题，同时能够得到及时有效的解决，正确的指导产妇以及家属健康育婴知识，并对其鼓励，是她们获得成就感和满足感，满足了她们健康育婴知识的渴望，有效的融洽了医患关系[4]。本次产后访视中发现：母乳喂养，正确抚触、湿疹、黄疸和脐部感染均存在较大问题，经过护理干预后，湿疹、黄疸和脐部感染人数显著降低，同时母乳喂养，正确抚触人数显著增加。
总之， 产后访视能有效的提高产妇对婴儿的照顾能力，降低病症的发生，促进新生儿健康成长。
参考文献
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