健康之路> 观点

别把抗生素叫成消炎药

[2019年12月16日 07:24] 来源: 网络 编辑:小编 点击量:0
导读:翻开我国老百姓家庭里的小药箱,简直每家都有几盒“阿莫西林”备在那里。伤风发烧更是习气性地来一句,吃点“消炎药”,阿莫西林就吃上了。说起乱用抗生素的损害,许多人知道(不知道的见补白),但却很少能有人意识到阿莫西林就是抗生素,也很少有人知道这药在欧美等发达国家是严厉依照医师处方的用法用量,计算出片数后按

翻开我国老百姓家庭里的小药箱,简直每家都有几盒“阿莫西林”备在那里。伤风发烧更是习气性地来一句,吃点“消炎药”,阿莫西林就吃上了。说起乱用抗生素的损害,许多人知道(不知道的见补白),但却很少能有人意识到阿莫西林就是抗生素,也很少有人知道这药在欧美等发达国家是严厉依照医师处方的用法用量,计算出片数后按片卖给患者的,哪答应老百姓整盒整盒备在家里啊!我国老百姓完全是把阿莫西林、头孢、阿奇霉素等等的抗生素当成包治百病的消炎药用的,因而乱用了抗生素也不知情,而这其间的祸源,正是全民把抗生素叫成消炎药闹的。

关于我国乱用抗生素的本源,许多人将其归结为老百姓医学常识的缺少,以为是老百姓乱用形成的,这太委屈我国老百姓了。要知道,抗生素是处方药,绝大多数人手里的抗生素是从医院里开出来的,医院的医师滥开抗生素处刚才直接导致了患者的乱用,在这一点上,我认同我国工程院院士、呼吸道疾病方面专家钟南山的观点,他在承受媒体采访时从前说过:“在我国医院,医治一般的发烧伤风,有80%都运用抗生素,而事实证明是不需求的。”因而,乱用抗生素主要原因在医师身上,而医师乱用抗生素。有三方面深层次的原因:一是医术不精。二是医师出于自保心思。三是医师为寻求经济利益。

先说这第一条医术不精,有些医师自己都没把握伤风不需求给患者用抗生素的常识,自己都没搞懂细菌和病毒的差异,就过错地将抗生素当消炎药开给伤风患者。有个挖苦这类医师的小故事很能阐明问题。故事是这样的,在医院里有甲乙两个医师,正在给同一个患者看病,这个患者的脚扭了一下,肿得很凶猛,可是皮肤一点没破,也没有发烧等其他症状,甲医师说:给他用些消炎药。乙医师说:皮肤没破,不该该用抗生素。这个乙医师就完全没搞懂甲医师所说的消炎药是什么,过错地了解为甲医师在说抗生素。我想读者里也会有人有这样的亲身阅历:去医院看病,医师一看病况就说有炎症,随后问家里有没有消炎药,没有就给你开点,而他所谓的消炎药就是阿莫西林、头孢之类的抗生素,正因为他们这样的行为,老百姓才会把头孢之类的药当消炎药吃!我朋友的妈妈就是这样活生生的比方,略微不舒服,不管什么缺点,都要吃点阿莫西林,每次我朋友跟她妈说伤风不要乱吃阿莫西林,她妈都说没事,问她为啥没事,她说医师说了,这是消炎药。她妈不只自己这样乱吃,还要求身边的其他人稍有不舒服就吃。劝说不只没用,还会遭致她妈妈的白眼或批判,我朋友也挺无法的。

再说这第二点——医师的自保心思。在医院里,有些医师会遇到自动要求抗生素的患者,医师不给他开抗生素他还跟医师急呢,医师为了自保也就开了。有时候,医师对患者说,你就是一般伤风,回家多歇息多喝水就行了,不必开药,有患者能了解,定心地走了,可有些患者就会以为这医师水平太差,生病了怎么能不给开药呢,这不好XX功差不多了吗,追着医师给开点儿药,医师解说不通,也就给开了。

第三点医师乱用抗生素的原因现已尽人皆知,在我国的“以药养医”的医疗体系下,医师的价值不能通过本身的技能来表现,而医师也有一家老小要养活啊,有些医师为了寻求经济利益,往往就倾向于给患者多开抗生素,深究起来部分原因要归结到医疗准则。

我读过的一切专业类的医药书里,没有任何一本书会把抗生素叫成消炎药,正确的叫法都是抗菌药物,起的作用是对立感染,并且是对立因为细菌或许支原体等抗生素灵敏菌引起的特定感染。运用抗生素把灵敏菌形成的感染操控住后,由这些灵敏菌感染引发的炎症天然也就消了。消炎的结果是伴跟着抗生素与灵敏菌做奋斗并且取得胜利而来的。换句话说,假如身体的炎症不是灵敏菌引发的,用了抗生素也起不到消炎的作用。

炎症不是特定的某种疾病的称号,而是许多疾病都会表现出来的一个症状。细菌感染、病毒感染、真菌感染、过敏、跌打损伤等都能够引发人体表现出红、肿、热、痛等炎症。而抗生素只针对细菌等灵敏菌的医治,对病毒、真菌、过敏、跌打损伤等引发的炎症没有消炎作用。我知道你一定会问:“那消炎药都有哪些?”临床上一般把下面的两类药叫做消炎药,一类就是咱们常说的激素,如可的松、氢化可的松、地塞米松等;另一类是消炎止痛药,如布洛芬、阿司匹林等。但请注意,关于具有正常免疫功用的人而言,可的松类激素是咱们人体能够自己排泄的,伤风等引起的喉咙发炎是不需求额定运用消炎药来消炎的,好好歇息,进步免疫力能够到达自愈的作用,也就是人们常说的“吃药一周好,不吃药七天好”,吃不吃药都是相同的病程。关于免疫系统反常的人而言,有时为了操控炎症症状会选用消炎药,但也会区别不同的炎症部位来选用不同的消炎药,比方过敏性鼻炎,常常选用激素类的鼻喷雾剂,而关节炎,则会挑选消炎止痛类的布洛芬类药。

医师的一句“有炎症”不是对疾病给出的确诊,仅仅描绘一个症状。指出详细病因以及受损部位的陈说才是清晰的确诊,比方“细菌性肺炎”这样的陈说,清晰了病因是“细菌性的”,给出了受损害部位是在“肺部”,而不是其他的部位。乃至更细一点,临床还能检测出是哪种菌感染,不同的感染菌对应着不同的抗生素挑选,比方链球菌感染对应的挑选或许是青霉素类的抗生素,而支原体感染对应的挑选或许就是红霉素类的抗生素等等;别的,不同的感染部位也对应着不同的抗生素挑选,感染发生在肺部、或许脑内,抗生素对应的挑选也会不同,需求考虑详细抗生素在不同安排器官中的富集浓度,比方有的抗生素能穿透血脑屏障在脑内感染部位富集,而有的抗生素则完全被血脑屏障阻挠在外,对脑内感染力不从心。

简略总结一句,抗生素是医治灵敏菌感染的、不同的抗生素医治不同的灵敏菌感染、不同的感染部位需求选用不同的抗生素,并且还要针对不同患者的身体状况做相应调整。看到这儿理解了吧,网络上网友们常常问的“怎么区别是病毒仍是细菌感染?该吃哪种抗生素?”等诸如此类的问题是没办法答复的,也不是写篇科普文章就能教会老百姓的,干这活儿得需求承受过多年医学教育、并且有临床实践的专业医师,咱一般老百姓干不了这活儿。

已然医师肩负着这么重要的合理运用抗生素的任务,那就有职责和职责做到不需求开抗生素时不开,有必要开时和患者解说清楚抗生素的看病机理,而不是简略地用一句“这是消炎药”来误导老百姓。从源头上纠正乱用抗生素的现象,应该从为抗生素正名开端,在此呼吁广阔的医务工作者,和患者解说抗生素这类药时,请别再把它们叫成消炎药!

补白

乱用抗生素会怎样?

最严峻的结果是发生超级细菌(看仔细了,发生的是“超级细菌”,不是“超级病毒”)。什么是“超级细菌”?形象点说就是一些细菌获得了一种或几种针对不同抗生素的盾牌,变得刀枪不入,许多抗生素拿它没办法,它所对应的医学词汇是“多重耐药细菌”。这类细菌在临床上现已有了,仅仅现在一般人还没有切身阅历罢了。比方耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(MRSA)就是一种这类的超级细菌,它的呈现是伴跟着青霉素的广泛运用而来的。咱们都知道青霉素在1940年代初初次投入临床运用,被称为人类医药史上最巨大的发现,抢救了无数人的生命。但20年后,在1961年,英国就呈现了这种不怕青霉素的超级细菌——耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(MRSA),现在它现已成为各个国家医院内部感染的重要病原菌之一,住院的患者、尤其是重症监护室的患者深受其害。

或许你会说,我身体很好,不去住院,可谁又能确保自己不发生意外呢?就说几天前吧,咱们医院接诊了一个以往身体特棒的患者,旅行爱好者,清晨四点爬上长城的烽火台去看日出,一不留神脚下一空,滚下来摔成了重伤,做大手术就需求运用抗生素防备感染,假如住院期间再感染上超级细菌,岂不更惨!假如咱们国家抗生素乱用的现状不能完全改观,或许未来超级耐药细菌就不止在医院众多了,一旦在咱们日常日子的环境中大规划呈现超级细菌,任何一个人都或许成为超级细菌的牺牲品,并且超级细菌不会辨认国界,跟着人员的来往,世界上每个旮旯上的人都或许会受到牵连,那将十分可怕,人类将又是面对一场不亚于大地震、海啸诸如此类的灾祸。而大地震、海啸这类的灾祸是天灾,超级细菌假如众多则是人祸。因而,遏止抗生素乱用,是咱们每个人的职责!

查看更多: 抗生素 医生
lv

图文资讯