营养素补充剂,应该怎么吃
张昭
膳食补充剂不能代替食物，营养状况正常者通常不需要食用膳食补充剂，有些老年人应在营养科医生的指导下进行补充。
一、肌肉衰减症患者
老年人每天在餐间（或餐中）或锻炼后额外补充两次富含支链氨基酸的乳清蛋白（15～20克/次），有助于促进肌肉蛋白质的合成、预防肌肉衰减症。此外，老年人还可适当补充有抗氧化作用的膳食补充剂（如类胡萝卜素、维生素C、维生素E、维生素D、硒等）。
二、老年或绝经妇女
50岁以上老年或绝经妇女患肌肉衰减症和骨质疏松的风险升高，营养相关因素主要是蛋白质、维生素D和钙。膳食摄入不足的部分应由维生素D和钙制剂补充，其中对蛋白质补充制剂的建议同肌肉衰减症，维生素D的推荐摄入量为800～1000国际单位/天，钙为1000毫克/天。
三、肿瘤和心血管病患者
目前并不推荐常规应用单一或多种营养素补充制剂来预防心血管疾病或肿瘤。但是，肿瘤患者往往伴存某些维生素和矿物质的缺乏，如果同时存在进食不足等问题，则应适量补充维生素、矿物质制剂。
四、糖尿病患者
老年糖尿病患者由于食欲减退，消化吸收功能下降，更易出现营养不良，甚至可能影响血糖的控制，诱发或加重并发症。推荐老年糖尿病患者，尤其是长期食物或营养素摄入不足者，每天补充复合维生素和矿物质制剂。
五、有眼病的老年人
研究发现，在老年性黄斑变性、老年性白内障两种眼病患者中常见多种维生素和矿物质的缺乏或失衡，因此建议老年人每日服用1片复合维生素矿物质制剂，可能预防或延缓这两种眼病的发生发展。
